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 Chlamydophila pneumonia

 Infection à Chlamydophila pneumonia

 Chlamydophila pneumoniae

  

 

Chalymodphila pneumonia is een obligate intracellulaire bacterie behorende tot het genus Chlamydia.

Infectie met deze pathogeen komt het meest voor bij kinderen van schoolgaande leeftijd. Initiële infectie vertoont een piek tussen 5 en 15 jaar, maar re-infectie op latere leeftijd is frequent. 

Persoon tot persoon transmissie gebeurt door infectieuze luchtweg secreties en er werden nog geen duidelijke seizoenale patronen beschreven voor C. pneumoniae incidentie.

Infectie in immunocompetente personen kan asymptomatische tot milde ziekte veroorzaken zoals keelpijn, hoesten, sinusitis, oorontsteking of bronchitis. In immunogecompromitteerde patiënten kan C. pneumoniae infectie zich echter uiten als zware chronische hoest (2 tot 6 weken), acute bronchitis, longontsteking of acute exacerbatie van chronische luchtwegaandoeningen (e.g. asthma en chronische obstructieve longziekte (COPD)).

In geval van ernstige C. pneumoniae infectie vormen macrolide antibiotica dikwijls de eerstelijns behandeling, maar tetracyclines en fluoroquinolones zijn ook effectief.

Hand hygiëne en hoest etiquette zijn goede preventieve maatregelen.

Surveillance

C. pneumoniae is als pathogeen niet opgenomen binnen het netwerk van peillaboratoria. Bacteriële surveillance wordt wel uitgevoerd door het NRC Respiratoire Pathogenen. Hier worden de stalen geanalyseerd door middel van PCR.

Het NRC observeert slechts enkele gevallen per jaar. 



Figuur 1 | Bevestigde C. pneumoniae infecties: leeftijdsverdeling (België, 2013-2016, Nationaal Referentie Centrum Respiratoire Pathogenen)

Nuttige informatie

Nationaal referentiecentrum voor respiratoire pathogenen

Wetenschappelijk verantwoordelijke 

Nathal​ie Bossuyt ​​​​​​​​​​​​

 

Chlamydophila pneumonia est une bactérie intracellulaire obligatoire appartenant au genre Chlamydia

L’infection par cette bactérie survient le plus souvent chez les enfants en âge de scolarité. Des pics d'infection initiaux entre l'âge de 5 et 15 ans et des réinfections tout au long de la vie semblent être des phénomènes fréquents, en particulier chez les adultes. 

Aucun profil saisonnier évident n'a été décrit. La transmission d'homme à homme se fait par les sécrétions respiratoires infectieuses.

Les infections par cette bactérie peuvent provoquer une maladie asymptomatique à modérée chez la plupart des patients immunocompétents, avec des symptômes tels que mal de gorge, toux prolongée, bronchite, sinusite ou infection de l'oreille (otite moyenne). Chez les patients immunodéprimés en revanche, l'infection par C. pneumonia peut prendre la forme d'une bronchite aiguë, d'une pneumonie et d'une exacerbation aiguë d’affections respiratoires chroniques (p.ex. l’asthme et la bronchopneumopathie chronique (BPCO)), s'accompagnant d'une toux persistant pendant 2 à plus de 6 semaines.

En cas de suspicion d'une infection par C. pneumoniae, les antibiotiques macrolides constituent souvent le traitement de première ligne ; les tétracyclines et les fluoroquinolones sont également efficaces. 


Les mesures de prévention possibles incluent une bonne hygiène des mains et le respect d'une étiquette de la toux.

Surveillance

C. pneumoniae n’est pas repris comme pathogène dans le réseau des laboratoires vigies. Cependant, la surveillance bactériologique est prise en charge par le CNR Pathogènes Respiratoires. Les échantillons sont analysés à l’aide de PCR.

Le NRC n'observe que quelques cas par année.


Figure 1 | Infections à C. pneumoniae confirmées: distribution d'âge (Belgique, 2013-2016, Centre Nationale de Référence Pathogènes Respiratoires)

Informations utiles

Centre national de référence pour les pahtogènes respiratoires

Scientifique responsable: 

Nathalie Bossuyt​​​

... is an obligate intracellular bacterium. Infection with this bacterium may cause asymptomatic to moderate ill disease in most immunocompetent patients, with symptoms like sore throat and prolonged cough and bronchitis, sinusitis and ear infection (otitis media). Average incubation period is 21 days. In immunocompromised patients, however, C. pneumonia infection might present as acute bronchitis, pneumonia and acute respiratory tract exacerbation, with cough persisting for 2 to more than 6 weeks. An association between C. pneumonia infection and several chronic diseases has been suggested. Infection with this bacterium is most common in school-age children, but all ages are at risk. Initial infection peaks between 5 and 15 years and reinfection throughout life appears to be common, especially in adults. No obvious seasonal patterns have been described. Person-to-person transmission occurs through respiratory tract secretions. It is unknown if there are animal reservoirs. Outbreaks can occur periodically, primarily in close-contact settings. In case of suspected C. pneumoniae infection, macrolide antibiotics are often the first-line treatment; tetracyclines and fluoroquinolones are also effective. Possible prevention measures are good hand hygiene and cough etiquette.
 
More: CDC
 

Surveillance facts & reports

Publications

Links​​​

 
 
Referenties:
- Mandell GL, Bennet JE, Dolin R, editors. Principles and practices of infectious disease. 7th ed. Philadelphia: Churchill Livingstone, Elsevier; 2010.
- Pickering LK (editor), Baker CJ, Kimberlin DW, Long SS. Red book, Report of the committee on infectious diseases 2012. 29th edition. American Academy of Pediatrics; 2012.
- Huston WM, Barker CJ, Chacko A, Timms P. Evolution to a chronic disease niche correlates with increased sensitivity to tryptophan availability for the obligate intracellular bacterium Chlamydia pneumoniae. J Bacteriol 2014;196(11):1915-24
-  Blasi F, Tarsia P, Aliberti S. Chlamydophila pneumoniae. Clin Microbiol Infect 2009, 15:29-35.

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