1) Beschrijving:
PediSurv of “Netwerk
voor de surveillance van infectieziekten bij kinderen” is een netwerk
van clinici dat wordt gecoördineerd door de dienst Epidemiologie van
infectieziekten van Sciensano. Het netwerk is in oktober 2002 opgericht om te
voorzien in de nood aan epidemiologische surveillance van poliomyelitis,
mazelen en rubella in het kader van de eradicatie- en eliminatiedoelstellingen
van de Wereldgezondheidsorganisatie (WGO).
2) Rol en werking:
De surveillance is met de drie hierboven vermelde ziekten gestart
maar een opvolgingscomité, bestaande uit artsen die aan het netwerk deelnemen
en vertegenwoordigers van de gezondheidsautoriteiten, stelt elk jaar voor om
ook andere infectieziekten bij kinderen aan het surveillancenetwerk PediSurv toe te voegen
teneinde een
antwoord te geven op vragen van de volksgezondheid.
Het netwerk heeft als doel om enerzijds,
de epidemiologische evolutie van de ziekten en anderzijds, het effect van de
preventieve maatregelen te beschrijven, om zo de aanbevelingen in de strijd
tegen overdraagbare ziekten bij te sturen. Hiertoe worden voor alle ziekten
onder surveillance demografische, microbiologische maar ook klinische gegevens
(klinisch beeld, complicaties, behandeling, mortaliteit enz.) verzameld,
rekening houdend met de specifieke behoeften van sommigen onder hen. Zo wordt
bijvoorbeeld de vaccinatiestatus verzameld voor ziekten die door vaccinatie
kunnen worden voorkomen.
Op dit moment volgt het netwerk de volgende zes infectieziekten op:
acute slappe verlamming (AFP), mazelen, bof, het congenitaal rubellasyndroom (CRS),
invasieve pneumokokkeninfecties en het hemolytisch uremisch syndroom (HUS).
Het surveillancenetwerk wordt ook gebruikt voor doelgerichte
epidemiologische studies (bv. gevalsstudie van pediatrische ziekenhuisopnames
voor varicella, 2011-2015).
Elke maand ontvangen de deelnemende kinder- en huisartsen een
e-mail met de vraag om de gevallen te melden van kinderen < 15 jaar bij wie
zij de afgelopen maand één van de bovenstaande infecties hebben
gediagnosticeerd. Als zij geen enkel geval hebben gediagnosticeerd, worden zij
verzocht om 'zero cases' te melden.
3) Representativiteit:
Het surveillancenetwerk bestaat uit kinderartsen
in heel België en huisartsen van het Brusselse Hoofdstedelijke Gewest. Allemaal
samen nemen ongeveer 300 personen op vrijwillige basis actief deel aan het
netwerk. Er dient permanent aandacht te worden geschonken aan de nationale
alsook regionale representativiteit om de interpretatie van de epidemiologische
trends mogelijk te maken.
4) Outputs:
De gegevens van PediSurv worden gecombineerd, afhankelijk van de
ziekte, met gegevens van verschillende andere bronnen (bv. Nationale
referentiecentra, netwerk van peillaboratoria, Minimale Ziekenhuis Gegevens, meldingsplicht,
gecentraliseerde registratieplatformen voor vaccinaties zoals Vaccinet en
E-Vax). De gegevens worden in het licht van de gezondheidscontext geanalyseerd
en geïnterpreteerd met als doel de epidemiologische evolutie te beschrijven die
de weerspiegeling is van:
- de strijd tegen ziekten zoals infectieziekten
die voorkomen kunnen worden door vaccinatie (bv. afwezigheid van gevallen van poliomyelitis,
vaccinfalen, ..)
- de evolutieve dynamiek van de interactie
tussen gastheer en ziekteverwekker (bv. klinische presentatie per serotype)
- risicogroepen voor (ernstige vormen van)
de ziekte (bv. hemolytisch uremisch syndroom)
Deze surveillance-activiteit
is essentieel voor de evaluatie van de gevolgen van het vaccinatieprogramma in
België en, onrechtstreeks, van de doeltreffendheid van het vaccin. Ze draagt
bij tot de surveillance van infectieziekten bij kinderen met als doel het
identificeren van aandachtspunten of waarschuwingssignalen die bestemd zijn
voor gezondheidswerkers, voor de behandeling van de patiënten, en voor de
gezondheidsautoriteiten om beslissingen te kunnen nemen voor een goed
risicobeheer van de volksgezondheid en dus een verbetering van de
gezondheidstoestand van personen en de gehele bevolking.
Die gegevens worden gepubliceerd in
rapporten (https://epidemio.wiv-isp.be/ID/Pages/Publications.aspx),
artikelen (https://epidemio.wiv-isp.be/ID/Pages/Articles.aspx)
en op een interactieve pagina (https://epistat.wiv-isp.be/home/).
5) Aanvullende informatie:
https://www.wiv-isp.be/pedisurv/