Situatie in België Het Nationaal Referentiecentrum (NRC) voor β-hemolytische streptococcus (groep A-streptokokken (GAS), groep C-streptokokken (GCS) en groep G-streptokokken (GGS)) voert een microbiologische surveillance van invasieve streptokokkeninfecties uit.
Het NRC ontvangt hiervoor stammen voor invasieve infecties zoals puerperale koorts, sepsis, streptococcal toxic shock syndroom (STSS) of necrotiserende fasciitis.
Deze twee laatste klinische vormen zijn meldingsplichtig in het Brussels Hoofdstedelijk Gewest alsook in Vlaanderen (sinds januari 2017).
Epidemiologische situatie (op 13 februari 2017)
Sinds december 2016 heeft het NRC 72 S. pyogenes stammen ontvangen, afkomstig van 4 gevallen van STSS, 6 gevallen van fasciitis, 3 gevallen van meningitis en 59 gevallen van sepsis.
Tussen december en februari zijn 11 patiënten met een invasieve streptokokkeninfectie overleden, waaronder 3 kinderen jonger dan 3 jaar. Dit in vergelijking met 17, 14, 19 en 29 sterfgevallen als gevolg van een invasieve streptokokkeninfectie in resp. 2013, 2014, 2015 en 2016.
Emm-typering werd uitgevoerd en uit deze resultaten blijkt voorlopig dat de stijging niet te wijten is aan de verspreiding van één bepaald emm-type of aan het voorkomen van een nieuw emm-subtype. De stammen werden ontvangen uit alle arrondissementen en er is geen epidemiologisch verband aangetoond.
Bij het voorkomen van STSS of fasciitis necroticans:
-melden in Vlaanderen en Brussel om maatregelen te kunnen nemen (bv.: antibiotica profylaxie bij huisgenoten en andere nauwe contacten, opvolgen van symptomen tot 30 dagen na laatste contact met een geval):
-isolaten doorsturen naar het NRC
Voor verdere info:
Richtlijnen Agentschap Zorg en Gezondheid: Fiche
