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MERS-Coronavirus​ 
Het Middle East respiratory syndroom (MERS) is een virale ziekte veroorzaakt door een nieuw coronavirus. Een infectie met dit virus kan een ernstige luchtweginfectie met hoge kans op overlijden veroorzaken. De eerste infecties met het Middle East Respiratory Syndrome coronavirus (MERS-CoV) bij mens en werden ontdekt in september 2012.

Besmettingswijze

Mensen kunnen besmet worden door direct of indirect contact met dromedarissen. Het virus kan echter ook overgedragen worden van mens tot mens door nauw contact. ​

Globale epidemiologische situatie

Tussen het opduiken van het virus in september 2012 en juni 2019 werden er wereldwijd al 2458 bevestigde gevallen van MERS-CoV gerapporteerd waaronder 848 overlijdens. (WHO) 

De meeste gevallen (80%) werden gevonden in Saoedi Arabië. In 2018 en 2019 werden verder ook sporadisch gevallen ontdekt in de Verenigde Arabische Emiraten en Oman.

Alle gevallen gerapporteerd buiten het Midden Oosten

  • hadden een recent verblijf in het Midden Oosten in de voorgeschiedenis of
  • waren contacten van patiënten met een bevestigde infectie. 

Risico

In België zijn er tot nu toe nog geen bevestigde MERS-CoV infecties vastgesteld. Er blijft echter steeds een beperkt risico dat iemand na besmetting in het Midden Oosten naar ons land reist. In dat geval zullen de leden van het huishouden en zorgverleners van die patiënt het grootste risico lopen, omwille van de nauwe en herhaaldelijke contacten.

(zie ook ECDC Rapid Risk Assessment 2019)

België beschikt over een procedure voor de aanpak van een mogelijk geval en over de capaciteit om de diagnose te stellen.

Diagnostiek

De diagnostiek wordt uitgevoerd door het Nationaal Referentie Centrum Respiratoire Pathogenen (UZ Leuven). Gelieve voor het opsturen van stalen eerst contact op te nemen met het NRC op nummers 016/341502 of 0475/510158. 

Maatregelen

U vindt de volledige procedure hier:
 
Procedure_MERS-COV_update_August_2019.pdfProcedure_MERS-COV_update_August_2019.pdf​

Reizigers die terugkeren uit het Midden Oosten en respiratoire symptomen ontwikkelen tijdens de reis of in de 14 dagen volgende op de terugkeer, dienen hun arts te raadplegen en de reis te vermelden. 
 
De volgende maatregelen moeten toegepast worden bij elke patiënt die aan de definitie van een mogelijk geval van MERS-CoV (zie onder) voldoet:  
1.  Isoleer de patiënt.
2. Neem maatregelen om het behandelende en verzorgende personeel te beschermen via de gebruikelijke standaard, “droplet” en “contact” procedures.
3.  Neem zo spoedig mogelijk contact op met de arts infectieziektebestrijding uit uw provincie, van wie u de telefoonnummers hieronder kan vinden. Deze zal samen met u het geval evalueren en over de te nemen maatregelen beslissen.  
 
Telefoonnummers infectieziektebestrijding:

Vlaanderen:  

    • Binnen de kantooruren:

https://www.zorg-en-gezondheid.be/contact-infectieziektebestrijding-en-vaccinatie

          • Antwerpen: 03/224.62.06
          • Limburg: 011/74.22.42
          • Oost-Vlaanderen: 09/276.13.70
          • Vlaams-Brabant: 016/66 63 53
          • West-Vlaanderen: 050/24.79.15
    • Buiten de kantooruren: 02/512.93.89

Brussel Hoofdstedelijk Gewest: 0478/77.77.08

Wallonië (AVIQ): 071/20.51.05

 

Gevalsdefinitie van een mogelijk en bevestigd geval van MERS-CoV infectie

Reisadvies  

Buitenlanse Zaken: Reisadvies Saoedi-Arabië Oman​ Verenigde Arabische Emiraten

WHO: Folder voor Hajj pelgrims: Frans Engels Arabisch

 

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​​Middle East respiratory syndroom (MERS)

Le syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS) est une maladie virale causée par un nouveau virus corona. Une infection par ce virus peut provoquer une infection respiratoire grave avec un risque élevé de décès. Les premières infections avec le Middle East Respiratory Syndrome coronavirus (MERS-CoV) chez l'homme ont été découvertes en septembre 2012.

Transmission​

Les personnes peuvent être infectées par contact direct ou indirect avec des dromadaires. Cependant, le virus peut également être transmis de personne à personne par contact étroit.​

Situation épidémiologique globale

Entre l'apparition du virus en septembre 2012 et juin 2019, 2458 cas confirmés de MERS-CoV ont été signalés dans le monde, dont 848 décès. (OMS)

La majorité des cas (80%) ont été trouvés en Arabie Saoudite. En 2018 et 2019, des cas ont également été découverts sporadiquement aux Émirats Arabes Unis et à Oman.

Tous les cas signalés hors du Moyen-Orient

  • ​avait une histoire récente ou un séjour au Moyen-Orient
  • étaient des contacts de patients avec une infection confirmée.

 Risque

Aucune infection confirmée par le MERS-CoV n'a encore été rapportée en Belgique. Cependant, il y a toujours un risque limité que quelqu'un vienne dans notre pays après avoir été infecté au Moyen-Orient. Dans ce cas, les membres de la famille et les soignants de ce patient seront les plus exposés en raison des contacts étroits et répétés.

(Voir aussi ECDC Rapid Risk Assessment 2019)

La Belgique a une procédure pour traiter un cas possible et est capable de faire le diagnostic. 

Diagnostic

Le diagnostic est réalisé par le Centre national de référence pour les agents pathogènes respiratoires​ (UZ Leuven). Pour envoyer des échantillons, veuillez d’abord contacter le CNR aux numéros 016/341502 ou 0475/510158.​

Mesures

Vous pouvez trouver la procédure complète ici:
 
Procedure_MERS-COV_update_August_2019.pdf  Procedure_MERS-COV_update_August_2019.pdf

Les voyageurs revenant du Moyen-Orient et présentant des symptômes respiratoires au cours du voyage ou dans les 14 jours qui suivent le retour, doivent consulter leur médecin et mentionner le voyage.​
 
Les mesures suivantes doivent être appliquées à chaque patient répondant à la définition d'un cas possible de MERS-CoV (voir ci-dessous):
1.  Isolez le patient.
2. Prenez des mesures pour protéger le personnel soignant en suivant les procédures habituelles, telles que "droplets" et "contacts".
3. Communiquez avec le médecin responsable du contrôle des maladies infectieuses dans votre province dès que possible. Vous trouverez les numéros de téléphone ci-dessous. Il évaluera le cas avec vous et décidera des mesures à prendre.  
 
Numéro de téléphone contrôle des maladies infectieuses:

Vlaanderen:  

    • Pendant les heures de bureau:

https://www.zorg-en-gezondheid.be/contact-infectieziektebestrijding-en-vaccinatie

      • ​​Antwerpen: 03/224.62.06
      • Limburg: 011/74.22.42
      • Oost-Vlaanderen: 09/276.13.70
      • Vlaams-Brabant: 016/66 63 53
      • West-Vlaanderen: 050/24.79.15​​​
    • En dehors des heures de bureau: 02/512.93.89
Région de Bruxelles-Capitale: 0478/77.77.08 ou  02/552.01.67

 

Wallonie (AVIQ): 071/20.51.05 ​

Définition d'un cas possible et confirmé d'infection par le MERS-CoV​​​

Conseils de voyage 

Affaires étrangères: Arabie Saoudite Oman Emirats Arabes Unis​

OMS: Brochure pour les pèlerins du Hadj: Français Anglais Arabe

 




 


 

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